Peritaje Médico en Muerte Fetal y Neonatal

La pérdida de un hijo durante la gestación (muerte fetal intrauterina) o en los primeros días tras el nacimiento (muerte neonatal) es la experiencia más dolorosa que puede afrontar una familia. Cuando este trágico desenlace ocurre de forma inesperada en un embarazo aparentemente normal, o tras un parto con complicaciones, surge la necesidad imperiosa de obtener respuestas claras: ¿Existieron negligencias en el control médico? ¿Pudo haberse evitado?
 

Como perito médico especialista en Obstetricia y Ginecología, mi labor es realizar un análisis científico e independiente de toda la documentación clínica para determinar con precisión si el fallecimiento fue consecuencia de una patología imprevisible o si se debió a un error de diagnóstico, una omisión de tratamiento o un retraso asistencial crítico que vulneró la lex artis.

Supuestos de Mala Praxis en Fallecimiento Fetal y Neonatal

Estudiamos de manera minuciosa la viabilidad técnico-legal de los casos más complejos, analizando las decisiones del equipo médico antes y durante el parto:

• Muerte Fetal Intrauterina por Omisión de Control: Casos en los que se ignoraron factores de riesgo evidentes como el Retraso del Crecimiento Intrauterino (RCIU), preeclampsia materna no controlada, diabetes gestacional mal gestionada o incompatibilidad de Rh.

• Asfixia Perinatal Prolongada (Anoxia): Fallecimientos causados por un retraso crítico e injustificado en la realización de una cesárea de emergencia ante un desprendimiento de placenta, una rotura uterina o un prolapso de cordón umbilical.

• Errores de Interpretación en la Monitorización: No actuar ante un registro cardiotocográfico (RCTG) patológico o silente que indicaba claramente una pérdida inminente de bienestar fetal (sufrimiento fetal agudo).

• Infecciones Perinatales No Tratadas (Sepsis): Casos de muerte neonatal por sepsis provocada por el estreptococo del grupo B (EGB) o corioamnionitis, debido a la falta de administración de la profilaxis antibiótica obligatoria a la madre tras la rotura prematura de membranas.

• Traumatismos Graves en el Canal de Parto: Fallecimientos del neonato debidos a lesiones mecánicas severas o hemorragias intracraneales masivas causadas por una aplicación desproporcionada o técnicamente incorrecta de fórceps o ventosas.

Pilares de la Investigación Pericial ante una Pérdida Perinatal

Para redactar un informe pericial robusto que prospere ante los tribunales y proporcione la munición técnica que el abogado necesita, resulta imprescindible auditar tres elementos clave:

1. El Informe de Autopsia Fetal o Neonatal: Analizamos los hallazgos macroscópicos e histopatológicos para determinar con exactitud la causa de la muerte y descartar anomalías congénitas incompatibles con la vida que alegue la defensa.

2. El Estudio Anatomopatológico de la Placenta: La placenta es el diario del embarazo. Su análisis nos permite confirmar si existía una insuficiencia placentaria crónica o si se produjo un evento agudo e imprevisible (como una trombosis masiva).

3. La Cronología de la Gasometría y Reanimación: En los casos de muerte neonatal, revisamos minuciosamente los valores del pH del cordón y las maniobras de reanimación avanzada aplicadas en el paritorio por el equipo de neonatología.

Rigor científico para un proceso de máxima delicadeza

Las demandas por fallecimiento fetal o neonatal exigen del perito no solo una solvencia científica indiscutible ante los tribunales, sino también la honestidad de realizar un filtro previo. Si el análisis de la historia clínica demuestra que los profesionales médicos aplicaron todos los medios disponibles y que la pérdida fue inevitable, se lo comunicaremos a la familia y a su letrado de forma transparente para evitar un litigio doloroso y estéril.
 

Si, por el contrario, los datos objetivos demuestran que existió una ventana de oportunidad para salvar la vida del bebé y que esta se perdió por una mala praxis, el Dr. Miguel Pasto Miralles elaborará un dictamen pericial impecable, basado estrictamente en la medicina de la evidencia, para defender los derechos de la familia con la máxima firmeza jurídica.